¿Debo colocarme implantes dentales después de un injerto óseo?

Aunque la mayoría de la gente ha oído hablar de los implantes dentales, no todos conocen el injerto óseo. Sin embargo, para muchas personas, un injerto de hueso es necesario como parte del procedimiento de implante dental. Se necesita un tiempo para que los componentes del injerto óseo se reparen y para que se desarrolle hueso nuevo en el lugar para reforzar el implante cuando esté in situ. Por lo tanto, ¿cuánto tiempo se tarda en adquirir un implante dental tras un injerto óseo? Tenemos algunas ideas.

¿Qué es un injerto óseo dental?

Cuando le faltan dientes, el hueso maxilar subyacente deja de activarse, lo que indica al cerebro que ya no es necesario. El hueso es reabsorbido por el cuerpo a medida que envejece. Esta falta de hueso maxilar no sólo afecta a la estructura de su cara y al estado de los dientes que le quedan, sino que también dificulta la colocación de implantes dentales. Esto se debe a que los implantes requieren una cantidad y calidad de hueso suficientes para funcionar correctamente.

Lo realmente interesante es que un injerto óseo dental es una gran opción de tratamiento. Una vez extraído un diente, se inserta material de injerto óseo en la cavidad sin rellenar o en las partes de la boca donde falta hueso. La sustancia del injerto funciona como un andamio, y a su alrededor se forman nuevas células óseas. El hueso acaba rejuveneciendo, restaurando los componentes del trasplante y proporcionando hueso donde se necesita.

El tipo de operación de injerto óseo y el producto utilizado vendrán determinados por sus necesidades específicas. No obstante, los aloinjertos se encuentran entre los más utilizados. Estos injertos se fabrican a partir de componentes óseos de donantes pulidos y desinfectados. Los aloinjertos son biocompatibles, de excelente calidad y no requieren operaciones médicas adicionales para extraer hueso de otras partes del cuerpo.

¿Forma siempre el injerto óseo parte del proceso de implante dental?

No siempre. Si usted es compatible, el médico puede sustituir cada uno de los dientes de una o ambas arcadas con sólo cuatro implantes colocados cuidadosamente y sin injertos óseos.

Además, algunas personas tienen hueso suficiente para sostener un implante dental o sustituir un diente perdido mucho antes de que surjan problemas óseos. Si este es el caso, no es necesario realizar un injerto óseo.

Dicho esto, recibir un injerto óseo como parte del proceso de implante dental es extremadamente frecuente. Cuando se le extrae un diente, los especialistas pueden realizar un injerto óseo poco después.

De esta forma estará preparado para un implante dental. A pesar de no estar seguro acerca de los implantes dentales, un injerto óseo después de una extracción puede ser sugerido en caso de que decida obtener uno en algún momento en el futuro.

¿Qué ocurre durante la cirugía de injertos óseos?

Existen numerosas operaciones de injerto óseo, como la conservación del alveolo, la elevación de seno y el aumento de cresta. Aunque las especificaciones variarán en función de sus necesidades, se trata de un procedimiento sencillo y de poca envergadura.

Se utiliza anestesia para adormecer la zona (también hay sedación disponible si está nervioso) para que no sienta dolor. A continuación, se introduce el producto de injerto óseo en la cavidad dental vacía o a través de un corte en la zona de la mandíbula que requiere aumento.

Si se somete a una elevación de seno y ha perdido un molar o premolar superior, se realiza una pequeña incisión por encima del diente que falta. A continuación, se levanta la membrana sinusal y se coloca debajo material de injerto óseo. Esto garantiza que el implante dental pueda colocarse sin dañar la cavidad sinusal.

Según el tipo de trasplante, puede cubrirse con una membrana y fijarse con suturas disolubles.

¿Cuál es el tiempo de recuperación de un injerto óseo y cuánto tarda en cicatrizar?

Tras un injerto óseo, el dolor suele ser mínimo. El uso de un analgésico de venta libre puede ayudarle a sobrellevar la agonía. La inflamación es frecuente, sobre todo si le han extraído un diente. El primer día después de la intervención, aplique una compresa fría en la zona operada durante diez minutos. Duerma con la cabeza levantada y absténgase de realizar ejercicio físico excesivo hasta que su dentista lo apruebe.

En los días siguientes a la intervención, debe limitarse a tomar bebidas y alimentos blandos. Durante las primeras semanas después de reiniciar su dieta habitual, evite los alimentos duros, crujientes o punzantes. Tenga en cuenta las minuciosas instrucciones postoperatorias que le proporcionaremos, que cubrirán cómo mantener la zona higiénica y cualquier problema que deba tener en cuenta.

En cuanto al tiempo que tarda en curarse un injerto óseo, a las dos semanas debería estar perfectamente natural. Sin embargo, el hueso todavía tendrá que reconstruirse, por lo que la mayoría de las personas no estarán completamente curadas hasta pasados de tres a nueve meses.

¿Se puede colocar un implante después de un injerto óseo?

En algunas circunstancias, los médicos pueden realizar una elevación de seno e insertar un implante dental durante el mismo tratamiento. No obstante, en muchos casos, como la conservación del alveolo, debe formarse un injerto óseo antes de soportar un implante dental.

Deberá pasar por una consulta postoperatoria para que el dentista evalúe su recuperación y determine cuánto tiempo después del injerto óseo puede obtener un implante dental. Su salud dental y general, además de otras circunstancias, pueden influir en el plazo. En la mayoría de los casos, se puede colocar un implante entre tres y cuatro meses después de un injerto óseo, aunque esto puede variar.

¿Cuál es el plazo de la intervención de implantes dentales de principio a fin?

Extracción dental

Si el diente está en mal estado y es probable su extracción, el médico tomará las medidas necesarias. El diente y las encías adyacentes se embotan con un anestésico local, por lo que el paciente no siente nada. Además, si ya se ha extraído un diente y el paciente desea un implante, el médico omite este paso y pasa a la operación de injerto. 

Apertura de la encía y limpieza de la zona ósea

El tejido gingival que rodea al diente se abre como fase posterior del injerto óseo. Esto hace visible la región ósea alveolar y permite al médico evaluar fácilmente la cantidad del trasplante. A continuación, la zona ósea debe limpiarse y desinfectarse a fondo. Mientras se inserta el material de injerto, se comprueba que no haya indicios de degradación.

Colocación del material de injerto

Es necesario conocer los tipos de injerto antes de continuar con esta etapa. Los componentes del trasplante óseo se dividen en cuatro categorías: autoinjerto, aloinjerto, xenoinjerto y aloplástico.

Un procedimiento de autoinjerto consiste en transferir tejido óseo de otra parte del cuerpo al hueso dental dañado.

El aloinjerto, por el contrario, permite a los cirujanos obtener tejido de injerto de un cadáver. El xenoinjerto es el proceso de obtención de material de injerto a partir de animales, mientras que el aloplástico es un material de injerto generado a partir de materiales artificiales. A continuación, se inserta el material del injerto.

¿Cuánto dura un injerto óseo sin implante?

Tal vez esté considerando la posibilidad de someterse a un injerto óseo o ya se haya sometido a uno y no esté seguro de si desea un implante dental. Si esta es su situación, puede que tenga curiosidad por saber cuánto dura un injerto óseo sin necesidad de un implante.

Lamentablemente, no existe una solución sencilla aplicable a todo el mundo. En general, los médicos aconsejan a los pacientes que se coloquen un implante dental entre seis y doce meses después de haberse sometido a un injerto óseo. Esto se debe a que el implante aplica al hueso la misma fuerza que los cimientos de los dientes, lo que preserva la cantidad y calidad del hueso y evita su pérdida.

Teóricamente, un injerto óseo puede persistir en algunos pacientes indefinidamente, aunque la cantidad de hueso se alterará. Si no se instala un implante dental, el hueso nuevo que creció como resultado de su injerto se descompondrá naturalmente con el tiempo, exactamente como lo hizo su hueso original.

No obstante, la atrofia se ralentizará gradualmente. Si usted puede tener un implante dental años en la línea sin la necesidad de otro injerto de hueso, en realidad depende de su circunstancia específica y la salud dental.

¿Cuáles son los métodos de injerto óseo?

Un injerto, según la definición de la Asociación Dental Americana, es un procedimiento que consiste en inyectar material fabricado u orgánico para sustituir la estructura ósea que falta. La pérdida de uno o más dientes debido a caries, accidentes u otras causas debilita el hueso del diente. El deterioro de la masa ósea repercute en el hueso de la mandíbula y puede crear dificultades de alineación.

Si ignora la falta de un diente durante un largo periodo de tiempo, puede sufrir diversos problemas de salud bucal. Un implante dental es un tratamiento eficaz y duradero para restaurar sus dientes después de que se hayan deteriorado o dañado.

Para los implantes dentales, es necesario seleccionar un médico estético con conocimientos y licencia. Se requiere una evaluación dental completa antes de los implantes dentales para determinar si se requiere injerto óseo. El escenario de cada persona es distinta y puede requerir una respuesta totalmente diferente, por lo que determinar lo que funciona mejor para ellos es fundamental. A continuación se exponen las cuatro técnicas principales de injerto óseo:

Elevación de seno

La elevación de seno es una técnica popular de injerto óseo para personas a las que les faltan dientes posteriores superiores. Los senos maxilares se deslizan hacia abajo y ocupan la zona ósea como consecuencia de la pérdida de dientes. Si un paciente desea un implante dental, la primera y única alternativa es elevar las cavidades sinusales antes de insertar material óseo. Se trata de una técnica perfectamente segura y eficaz que favorece la salud dental general al tiempo que corrige cualquier dificultad de alineación.

Aumento de la cresta 

Cuando se pierde un diente, el "hueso alveolar" del diente tiende a retraerse con el tiempo. No sólo se retrae sino que también pierde volumen, y el hueso debe seguir funcionando antes de recibir un implante. La funcionalidad normal del hueso requiere que se restablezca a su estado anterior.

El aumento de cresta es un procedimiento dental que engrosa la masa ósea para que pueda volver a la normalidad y sostener un implante. Cuando se ha producido una contracción ósea debido a la pérdida de dientes, este procedimiento es bastante típico.

Conservación del zócalo

La conservación del hueso tras la extracción o pérdida de un diente es fundamental para la alineación de la mandíbula. La conservación del alveolo es un procedimiento en el que los cirujanos injertan el hueso inmediatamente después de la extracción del diente. La zona del alveolo se deja durante varios meses hasta que cicatriza por completo. Dado que la osteointegración se produce durante el periodo de cicatrización, el diente se prepara para un implante dental.

Injerto periodontal

Las enfermedades de las encías y otros problemas dentales pueden deteriorar y debilitar los dientes. Los dientes flojos los predisponen a diversos problemas, como caries, problemas de mordida y fisuras. El injerto periodontal es un procedimiento que restaura la integridad del diente y reduce el movimiento.

¿Quién es el candidato ideal para un injerto óseo?

Para empezar, cualquier persona a la que le falten dientes por caries o traumatismo es apta para la instalación de implantes dentales. También varía en función de la gravedad de la lesión y de lo dañado que esté el hueso normal. Se requiere un injerto óseo si el hueso está gravemente dañado y, por tanto, no puede sostener un implante dental.

El alcance del daño y su localización ayudan a los dentistas a determinar la mejor técnica de injerto óseo. Los cuatro tipos básicos de injerto óseo son la elevación de seno, el aumento de la cresta, la conservación del alveolo y el injerto periodontal.

¿Es normal el injerto óseo?

Si usted es un paciente que está considerando la posibilidad de colocarse implantes dentales, tenga en cuenta que es bastante habitual que durante la visita se le notifique que puede ser necesario realizar un injerto óseo para una operación de implante dental. Además, es natural que esté aterrorizado. Hay que reconocer que el injerto de hueso parece aterrador.

Por suerte, no es un tratamiento que haya que temer. Es una rutina dental cómoda y fiable.

¿Quién necesita injertos óseos?

Las personas que han perdido un diente pueden necesitar un injerto óseo mucho antes de que se les pueda colocar un implante dental. Esto parece ser válido incluso si se llega al día siguiente de la pérdida del diente para solicitar un implante dental. La cavidad puede estar enferma, o el diente perdido puede ser demasiado pequeño para manejar un reemplazo adecuado.

De hecho, las personas no suelen buscar un implante el mismo día en que pierden un diente.

Muy a menudo, la causa es monetaria. En ocasiones, es una cuestión de logística. Cada día que falta un diente, se produce una pérdida ósea.

¿Por qué la pérdida de dientes provoca pérdida de hueso?

El hueso alveolar es el que suele causar problemas. La finalidad del hueso alveolar es retener y asegurar los dientes. En ausencia de un diente, el hueso alveolar comienza a encogerse porque no hay suficiente trabajo.

Además, cada vez que mastica, el hueso maxilar se desarrolla y refuerza. Como resultado, la degeneración del hueso alveolar puede conducir rápidamente a la pérdida de hueso maxilar.

Comprenda que los implantes dentales dependen de la regeneración ósea para funcionar, es decir, el implante debe unirse al hueso para proporcionar una base sólida a la corona. No es posible colocar un implante cuando no hay hueso sobre el que actuar.

¿Son dolorosos los injertos óseos?

En absoluto. Los especialistas las realizan todos los días en su trabajo. Se realizan como cirugías ambulatorias, y los pacientes suelen ser anestesiados durante ellos. No deberías experimentar ninguna molestia mientras el injerto se cura, y una vez terminado, estarás preparado para tus implantes dentales. Un trasplante de hueso es simplemente la primera etapa que la mayoría de los pacientes deben completar antes de poder saborear sus nuevos dientes de reemplazo.

Por último, se utiliza el método de elevación de seno. Para todos ellos, los médicos suelen utilizar hueso equino para garantizar que el injerto pueda expandirse. El hueso equino bien podría combinarse con el hueso de un donante humano. Esta operación es necesaria cuando el paciente necesita un implante en el maxilar superior, que a menudo no es lo bastante fuerte para soportarlo por sí solo.

Pero, ¿en qué consiste el hueso equino? Porque el hueso equino ofrece dos ventajas distintas: No se degrada tan rápidamente como el hueso humano, aunque microscópicamente es más parecido a éste. El hueso equino actúa como una "plataforma de madera", apoyando la formación de más hueso en el seno.

La recuperación tarda entre 8 y 12 meses debido a la estructura de la cámara sinusal.

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