Dovrei ricorrere agli impianti dentali dopo una procedura di innesto osseo?

Mentre la maggior parte delle persone ha sentito parlare di impianti dentali, non tutti conoscono l'innesto osseo. Tuttavia, per molti individui, un innesto osseo è necessario come parte della procedura di impianto dentale. È necessario un po' di tempo perché i componenti dell'innesto osseo si riparino e perché si sviluppi nuovo osso per sostenere l'impianto quando è in situ. Quindi, quanto tempo occorre per ottenere un impianto dentale dopo un innesto osseo? Abbiamo alcune idee.

Che cos'è un innesto osseo dentale?

Quando mancano i denti, l'osso mascellare sottostante non si attiva più, segnalando al cervello che non è più necessario. L'osso viene riassorbito dall'organismo con l'avanzare dell'età. Questa mancanza di osso mascellare non solo influisce sulla struttura del viso e sulle condizioni dei denti rimanenti, ma rende anche difficile l'installazione degli impianti dentali. Gli impianti, infatti, richiedono una quantità e una qualità sufficiente di osso per funzionare correttamente.

Il vero vantaggio è che l'innesto osseo dentale è un'ottima opzione di trattamento. Una volta estratto un dente, il materiale da innesto osseo viene inserito nella cavità non riempita o nelle parti della bocca in cui manca l'osso. La sostanza da innesto funge da impalcatura e intorno ad essa si formano nuove cellule ossee. L'osso alla fine ringiovanisce, ripristinando i componenti del trapianto e fornendo osso dove è necessario.

Il tipo di intervento di innesto osseo e il prodotto utilizzato dipendono dalle esigenze specifiche del paziente. Tuttavia, gli allotrapianti sono tra i più utilizzati. Questi innesti sono prodotti a partire da componenti ossee del donatore lucidate e disinfettate. Gli allotrapianti sono biocompatibili, di ottimo livello e non richiedono ulteriori interventi medici per estrarre l'osso da un'altra parte del corpo.

L'innesto osseo fa sempre parte del processo di implantologia dentale?

Non sempre. Se siete compatibili, il medico può sostituire tutti i denti di una o di entrambe le arcate con solo quattro impianti accuratamente posizionati e senza innesto osseo.

Inoltre, alcuni individui hanno un osso sufficiente per sostenere un impianto dentale o sostituire un dente mancante ben prima che insorgano problemi ossei. In questo caso, l'innesto osseo non è necessario.

Detto questo, ricevere un innesto osseo come parte del processo di impianto dentale è estremamente frequente. Quando si estrae un dente, gli specialisti possono eseguire un innesto osseo poco dopo.

In questo modo sarete preparati per un impianto dentale. Nonostante l'incertezza sugli impianti dentali, un innesto osseo dopo l'estrazione può essere suggerito nel caso in cui si decida di ottenerne uno in futuro.

Che cosa succede durante l'intervento di innesto osseo?

Sono disponibili numerosi interventi di innesto osseo, come la conservazione dell'alveolo, il rialzo del seno mascellare e l'aumento della cresta. Anche se le specifiche variano in base alle esigenze del paziente, si tratta di una procedura semplice e poco impegnativa.

L'anestesia viene utilizzata per opacizzare l'area (è disponibile anche la sedazione se siete nervosi) in modo da non sentire alcun dolore. Il prodotto per l'innesto osseo viene quindi inserito nella cavità dentale libera o attraverso un taglio nell'area della mascella che richiede l'aumento.

Se si effettua un rialzo del seno mascellare e si è perso un molare o un premolare superiore, viene praticata una piccola incisione sopra il dente mancante. La membrana sinusale viene quindi sollevata e sotto di essa viene inserito del materiale per l'innesto osseo. Ciò garantisce che l'impianto dentale possa essere inserito senza danneggiare la cavità sinusale.

A seconda del tipo di trapianto, può essere ricoperto da una membrana e fissato con suture dissolvibili.

Quali sono i tempi di recupero per un innesto osseo e quanto tempo ci vuole per guarire?

Dopo un innesto osseo, il dolore è generalmente minimo. L'uso di un antidolorifico da banco può aiutare a sopportare il dolore. Il gonfiore è comune, soprattutto se è stato estratto un dente. Il primo giorno dopo l'intervento, applicare un impacco freddo sulla zona dell'intervento per dieci minuti. Dormite con la testa rivolta verso l'alto e astenetevi dal praticare un'attività fisica regolare ed eccessiva fino all'approvazione del vostro dentista.

Nei giorni successivi all'intervento, è necessario attenersi a bevande e cibi morbidi. Per le prime settimane dopo la ripresa della dieta regolare, evitare cibi duri, croccanti o appuntiti. Considerate le accurate istruzioni post-operatorie che vi forniremo, che riguarderanno le modalità di mantenimento dell'igiene dell'area e gli eventuali problemi da tenere presenti.

Per quanto riguarda il tempo necessario per la guarigione di un innesto osseo, si dovrebbe essere perfettamente naturali entro due settimane. Tuttavia, l'osso deve ancora essere ricostruito, quindi la maggior parte degli individui non sarà completamente guarita prima di tre-nove mesi.

È possibile posizionare un impianto dopo un innesto osseo?

In alcune circostanze, i medici sono in grado di eseguire un rialzo del seno mascellare e l'inserimento di un impianto dentale durante lo stesso trattamento. Tuttavia, in molti casi, come la conservazione dell'alveolo, è necessario che si formi un innesto osseo prima di sostenere un impianto dentale.

È necessario fermarsi per un consulto post-operatorio per consentire al dentista di valutare il recupero e stabilire quanto tempo dopo l'innesto osseo si potrà ottenere un impianto dentale. La vostra salute dentale e generale, oltre ad altre circostanze, possono influenzare i tempi. Nella maggior parte dei casi, l'impianto può essere inserito da tre a quattro mesi dopo l'innesto osseo, anche se la durata può variare.

Quali sono i tempi della procedura di impianto dentale dall'inizio alla fine?

Estrazione del dente

Se il dente è in cattive condizioni e la sua rimozione è probabile, il medico prenderà le misure necessarie. Il dente e le gengive adiacenti vengono anestetizzati con un anestetico locale, in modo che il paziente non senta nulla. Inoltre, se un dente è già stato rimosso e il paziente desidera un impianto, il medico salta questa fase e passa all'intervento di innesto. 

Apertura della gengiva e pulizia dell'area ossea

Il tessuto gengivale intorno al dente viene aperto come fase successiva dell'innesto osseo. Questo rende visibile la regione dell'osso alveolare e permette al medico di valutare facilmente la quantità del trapianto. L'area ossea deve quindi essere accuratamente pulita e disinfettata. Durante l'inserimento del materiale da innesto, ci si assicura che non vi siano indicazioni di degrado.

Posizionamento del materiale da innesto

Prima di proseguire con questa fase è necessario conoscere i tipi di innesto. I componenti del trapianto osseo si dividono in quattro categorie: autotrapianto, allotrapianto, xenotrapianto e alloplastico.

La procedura di autotrapianto prevede il trasferimento di tessuto osseo da un'altra parte del corpo all'osso dentale danneggiato.

L'allotrapianto, invece, consente ai chirurghi di ottenere un tessuto da innesto da un cadavere deceduto. Lo xenotrapianto è il processo di ottenimento di materiale da innesto da animali, mentre l'alloplastica è un materiale da innesto generato da materiali artificiali. In seguito, il materiale d'innesto viene inserito.

Quanto dura un innesto osseo senza impianto?

Forse state pensando di sottoporvi a un innesto osseo oppure vi siete già sottoposti a un innesto e non siete sicuri di volere un impianto dentale. In questo caso, potreste essere curiosi di sapere quanto dura un innesto osseo senza la necessità di un impianto.

Purtroppo non esiste una soluzione semplice che valga per tutti. In generale, i medici consigliano ai pazienti di ricevere un impianto dentale tra i sei e i dodici mesi dopo aver effettuato un innesto osseo. Questo perché l'impianto applica all'osso la stessa forza che esercitavano le fondamenta del dente, preservando la quantità e la qualità dell'osso ed evitandone la perdita.

In teoria, un innesto osseo può persistere in alcuni pazienti a tempo indeterminato, anche se la quantità di osso si modifica. Se non viene installato un impianto dentale, il nuovo osso cresciuto come risultato dell'innesto si decomporrà naturalmente nel tempo, esattamente come ha fatto l'osso originale.

Tuttavia, l'atrofia rallenterà gradualmente. La possibilità di avere un impianto dentale a distanza di anni senza la necessità di un altro innesto osseo dipende dalle circostanze specifiche e dalla salute dei denti.

Quali sono i metodi di innesto osseo?

Un innesto, secondo la definizione dell'American Dental Association, è una procedura che prevede l'iniezione di materiale fabbricato o organico per sostituire la struttura ossea mancante. La perdita di uno o più denti a causa di carie, incidenti o altre cause indebolisce l'osso dei denti. Il deterioramento della massa ossea si ripercuote sull'osso mascellare e può creare difficoltà di allineamento.

Se si ignora un dente mancante per un lungo periodo di tempo, questo può portare a una serie di problemi di salute orale. Un impianto dentale è un trattamento efficace e duraturo per ripristinare i denti dopo che si sono deteriorati o danneggiati.

Per gli impianti dentali è necessario scegliere un medico estetico esperto e autorizzato. Prima degli impianti dentali è necessaria una valutazione dentale completa per determinare se è necessario un innesto osseo. Lo scenario di ogni persona è diverso e può richiedere una risposta completamente diversa, quindi è fondamentale determinare ciò che funziona meglio per loro. Le quattro principali tecniche di innesto osseo sono le seguenti:

Rialzo del seno mascellare

Il rialzo seno mascellare è una tecnica di innesto osseo molto diffusa tra le persone che hanno perso i denti posteriori superiori. I seni mascellari scivolano verso il basso e occupano l'area ossea a causa della perdita dei denti. Se il paziente desidera un impianto dentale, la prima e unica alternativa è quella di sollevare le cavità sinusali prima di inserire il materiale osseo. Si tratta di una tecnica perfettamente sicura ed efficace, che promuove la salute dentale generale e corregge eventuali difficoltà di allineamento.

Aumento della cresta 

Quando si perde un dente, "l'osso alveolare" del dente tende a ritirarsi nel tempo. Non solo si ritira, ma perde anche volume, e l'osso deve continuare a funzionare prima di ricevere un impianto. La normale funzionalità dell'osso richiede il ripristino del suo stato precedente.

L'aumento della cresta è una procedura odontoiatrica che ispessisce la massa ossea in modo che possa tornare normale e sostenere un impianto. In caso di contrazione ossea dovuta alla perdita di denti, questa procedura è piuttosto tipica.

Conservazione della presa

La conservazione dell'osso dopo l'estrazione o la perdita di un dente è fondamentale per l'allineamento della mascella. La conservazione dell'alveolo è una procedura in cui i chirurghi innestano l'osso subito dopo l'estrazione del dente. La regione dell'alveolo viene lasciata per diversi mesi fino alla completa guarigione. Poiché l'osteointegrazione avviene durante il periodo di guarigione, il dente viene preparato per un impianto dentale.

Innesto parodontale

Le malattie gengivali e altri problemi dentali possono causare il deterioramento e l'indebolimento dei denti. L'allentamento dei denti li predispone a una serie di problemi, tra cui carie, problemi di morso e fessure. L'innesto parodontale è una procedura che ripristina l'integrità del dente e ne riduce il movimento.

Chi è il candidato ideale per l'innesto osseo?

Per cominciare, chiunque abbia denti mancanti a causa di carie o traumi è adatto all'installazione di un impianto dentale. Varia anche in base alla gravità della lesione e alla quantità di osso normale danneggiato. Un innesto osseo è necessario se l'osso è gravemente danneggiato e quindi non può sostenere un impianto dentale

L'entità del danno e la sua localizzazione aiutano il dentista a determinare la tecnica migliore per l'innesto osseo. Il sollevamento del seno mascellare, l'aumento della cresta, la conservazione dell'alveolo e l'innesto parodontale sono i quattro tipi fondamentali di innesto osseo.

L'innesto osseo è normale?

Se siete un paziente odontoiatrico che sta pensando di ottenere degli impianti dentali, tenete presente che è abbastanza comune essere informati durante la visita che potrebbe essere necessario un innesto osseo per un intervento di impianto dentale. Inoltre, è naturale che siate terrorizzati. Certo, l'innesto osseo sembra terrorizzante.

Fortunatamente, non si tratta di un trattamento da temere. È una routine dentale comoda e affidabile.

Chi ha bisogno di innesti ossei?

Le persone che hanno perso un dente possono richiedere un innesto osseo ben prima di poter inserire un impianto dentale. Questo sembra essere valido anche se si arriva il giorno successivo alla perdita del dente per richiedere un impianto dentale. La cavità può essere malata, oppure il dente mancante può essere troppo piccolo per gestire una sostituzione adeguata.

In effetti, di solito non si ricorre a un impianto nello stesso giorno in cui si perde un dente.

Spesso la causa è monetaria. A volte è una questione logistica. Ogni giorno in cui un dente è assente, si verifica una perdita di tessuto osseo..

Perché la perdita dei denti causa la perdita dell'osso?

L'osso alveolare è il tipo di osso che di solito causa problemi. Lo scopo dell'osso alveolare è quello di trattenere e fissare i denti. In assenza di denti, l'osso alveolare inizia a ridursi perché non c'è abbastanza lavoro.

Inoltre, ogni volta che si mastica, l'osso mascellare viene sviluppato e rinforzato. Di conseguenza, la degenerazione dell'osso alveolare può portare rapidamente alla perdita dell'osso mascellare.

È importante sapere che gli impianti dentali dipendono dalla rigenerazione dell'osso per funzionare, cioè l'impianto deve collegarsi con l'osso per fornire una base solida per la corona. Non è possibile inserire un impianto quando non c'è osso su cui operare.

Gli innesti ossei sono dolorosi?

Assolutamente no! Gli specialisti li eseguono ogni giorno al lavoro. Si tratta di interventi ambulatoriali, durante i quali i pazienti vengono solitamente anestetizzati. Non dovreste avvertire alcun disagio durante la guarigione dell'innesto e, una volta terminato, sarete pronti per gli impianti dentali. Il trapianto osseo è solo la prima fase che la maggior parte dei pazienti deve completare prima di poter assaporare i loro nuovi denti sostitutivi.

Infine, si ricorre al metodo del rialzo del seno mascellare. Per tutti questi interventi i medici utilizzano in genere osso equino per garantire l'espansione dell'innesto. L'osso equino può essere combinato con l'osso di un donatore umano. Questo intervento è necessario quando il paziente necessita di un impianto nella mascella superiore, che spesso non è abbastanza forte per sostenere gli impianti da sola.

Ma qual è il problema dell'osso equino? Perché l'osso equino offre due vantaggi distinti: Non si degrada così rapidamente come l'osso umano, sebbene sia più simile a quest'ultimo dal punto di vista microscopico. L'osso equino agisce come una "piattaforma di legno", sostenendo l'ulteriore formazione ossea nel seno mascellare.

Il recupero richiede 8-12 mesi a causa della struttura della zona sinusale.