Quand faut-il enlever les dents de sagesse ?

Votre dents de sagesse sont également appelées troisièmes molaires et sont situées à l'extrémité de la bouche. Chez certaines personnes, elles font éruption entre 17 et 25 ans, mais chez d'autres, elles peuvent ne jamais faire éruption. La suppression ou l'extraction de la dent de sagesse est une procédure assez courante. Cette procédure permet de protéger les autres dents contre d'autres dommages. Selon le cas, certaines personnes peuvent se faire enlever les quatre dents de sagesse, tandis que d'autres n'en ont que deux, trois ou parfois aucune. Le nombre de dents de sagesse que vous avez ou que vous n'avez pas n'a pas d'importance ; cela ne signifie pas que quelque chose ne va pas. Il s'agit simplement d'une variation de la normale, qui reflète le cycle en constante évolution du processus bucco-dentaire.

Efforts de prévention

Vos dents de sagesse peuvent être coincées ou incluses et ne pas causer de douleur. Cela signifie qu'elles essaient de percer la mâchoire et de trouver une issue, mais qu'elles n'y parviennent pas. Cela se produit parfois parce que la mâchoire est trop petite et n'a pas assez d'espace pour leur développement, ou parce que la direction de leur croissance n'est pas la même que celle des autres dents. Cela peut nuire à la mâchoire et aux dents voisines, causant de graves dommages s'ils ne sont pas enlevés. 

Même si la dent de sagesse est saine, le dentiste choisira parfois de l'enlever pour éviter qu'elle ne cause des dommages et des douleurs. Les os de la bouche ont tendance à se renforcer avec le temps, ce qui rend le processus d'extraction des dents plus difficile et plus douloureux. Saignements abondants, fractures dentaires, douleurs et mouvements de la mâchoire sont quelques-uns des problèmes qui peuvent survenir si l'on choisit d'attendre et de ne pas se rendre immédiatement chez le médecin. 

Surpeuplement et désalignement

Un médecin peut décider d'extraire des dents de sagesse pour diverses raisons. Nous commencerons par la première raison, à savoir le surpeuplement et le mauvais alignement des dents. Lorsque la dent de sagesse émerge, elle pousse contre les dents voisines et, comme il y a peu d'espace dans la bouche, elle cause des problèmes dans la mâchoire. Lorsque les patients portent un appareil dentaire, le médecin leur conseille de faire extraire la dent de sagesse dès que possible afin que les dents ne recommencent pas à se déplacer. Lorsque les dents de sagesse font éruption, elles ont la capacité de déplacer la mâchoire et les dents, ce qui cause des problèmes et réduit à néant toutes les années d'efforts fournis par l'appareil dentaire. 

Douleur extrême 

L'éruption des dents de sagesse provoque une douleur qui provient généralement de l'arrière de la bouche, là où elles sont situées. Les gens l'expliquent comme une sensation de pression dans la mâchoire et les gencives. Dans certains cas, la douleur peut s'étendre à d'autres parties de la bouche et devenir insupportable. Le dentiste procédera à un examen et à une radiographie pour déterminer où se situe la douleur. 

Avant d'aller chez le dentiste, vous pouvez essayer de vous brosser les dents et d'utiliser du fil dentaire ou prendre des analgésiques pour calmer la douleur. Si rien ne marche, il est temps de faire un bilan de santé. 

Dents abîmées

Ces troisièmes molaires irritantes peuvent faire plus que ruiner un sourire redressé, même si l'encombrement peut être une raison suffisante pour les retirer. Elles peuvent provoquer des caries sur les deuxièmes molaires voisines lorsqu'elles font éruption et se frottent l'une contre l'autre.

Maladie des gencives

Lorsque les dents de sagesse se frayent un chemin, vos gencives peuvent être prises dans la bataille. En raison du manque d'espace, les dents ne peuvent pas sortir complètement, ce qui peut entraîner un gonflement des gencives, un problème difficile à gérer. Maladie des gencives se développe lorsqu'une dent partiellement incluse s'écarte de la gencive et laisse la place aux germes et aux infections.

Complications de la santé de la mâchoire

Lorsque les dents de sagesse ne font qu'une éruption partielle, la mâchoire est également exposée à des difficultés majeures. Cependant, les tumeurs et les kystes se développent rarement dans la mâchoire après l'extraction des dents de sagesse. Gardez à l'esprit que l'inconfort et les problèmes de mâchoire peuvent être provoqués par la poussée des dents de sagesse. 

Mauvaise hygiène dentaire

Certaines personnes n'ont pas une mauvaise expérience des dents de sagesse, elles peuvent choisir de ne pas les enlever car elles sont confortables et ne causent pas de complications, mais elles s'apercevront qu'elles sont particulièrement fortes. Il est alors très difficile de se brosser les dents, d'utiliser du fil dentaire et de se nettoyer efficacement. Le risque d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire future ne vaut pas la peine de remettre à plus tard l'intervention chirurgicale courante nécessaire à l'extraction des dents de sagesse.

Si vous choisissez de ne pas enlever les dents de sagesse, de nombreux problèmes peuvent survenir à l'avenir, et au contraire, si vous réglez ce problème pendant que vous êtes encore jeune, il y aura moins de problèmes. Il y a plusieurs risques à prendre en considération si vous choisissez de garder les dents de sagesse. Les dentistes vous conseillent de ne pas prendre ces risques et de mettre de côté vos inquiétudes en consultant un médecin pour savoir quelle est la meilleure voie à suivre. 

Comment dois-je me préparer à l'extraction des dents de sagesse ?

Après la consultation, le dentiste examinera votre état de santé général et effectuera des radiographies dentaires pour déterminer l'origine de la douleur et l'état de vos dents. Il vous demandera également de lui donner des informations sur les médicaments et les vitamines que vous prenez. 

S'il décide que votre état de santé se prête à cette procédure, il discutera ensuite des options de sédation dentaire possibles. Trois options sont possibles : l'anesthésie générale ou locale, le protoxyde d'azote (gaz hilarant) et la sédation IV (intraveineuse, ou par la veine). Votre dentiste vous donnera des conseils spécifiques sur la manière de vous préparer avant le traitement, afin que vous n'ayez à vous inquiéter de rien. Il peut s'agir de l'arrêt de certains médicaments quelques jours avant l'intervention et d'un jeûne après minuit la veille de l'intervention. N'arrêtez jamais de prendre des médicaments sans en parler d'abord à votre dentiste. Dans les cas complexes, l'intervention peut durer un certain temps, mais dans la plupart des cas, elle ne dure qu'une heure ou moins. 

Que se passe-t-il lors de l'extraction d'une dent de sagesse ?

Votre chirurgien commencera par vous anesthésier les dents et les gencives afin que vous ne ressentiez aucune douleur et que vous vous sentiez à l'aise tout au long de l'intervention. Ensuite, il pratiquera de petites incisions dans la zone des gencives pour extraire la dent coincée de la surface. La dent sera ensuite dégagée et retirée de sa chaussette. La zone sera nettoyée pour éviter toute infection éventuelle. Dans certains cas, des points de suture seront utilisés pour fermer la zone ouverte et une gaze sera placée pour éviter les saignements importants. 

Que se passe-t-il après l'extraction des dents de sagesse ?

Un gonflement, des saignements et une légère gêne sont à prévoir et sont normaux après l'ablation d'une dent de sagesse. Vous aurez besoin de quelqu'un pour vous conduire et prendre soin de vous après la fin de l'anesthésie. Le chirurgien-dentiste vous donnera des instructions et des conseils pour faciliter le processus de rétablissement. Dans la plupart des cas, la convalescence dure au maximum une à deux semaines. Toutefois, si vous vous sentez prêt, vous pouvez reprendre votre travail ou votre activité professionnelle dans les cinq jours, en fonction de votre état d'esprit. 

Quels sont les avantages de l'extraction des dents de sagesse ?

Si vous envisagez d'extraire votre dent de sagesse avant que la douleur ne commence, vous pouvez prévenir des risques potentiels futurs tels que les maladies des gencives, les dommages aux dents voisines, les dommages à la mâchoire, les caries dentaires et la perte osseuse. Dans d'autres cas, lorsque vous commencez à ressentir de la douleur, le médecin vous recommandera de retirer la dent de sagesse dès que possible, afin de soulager la gêne et de retrouver une santé bucco-dentaire normale. 

Quels sont les risques ou les complications de l'extraction ?

Même si les risques sont minimes, vous devez en être conscient si vous décidez de vous faire enlever les dents de sagesse. Parmi les risques potentiels auxquels vous pouvez penser avant l'opération, citons l'infection de la zone environnante, la perte de sang, l'os exposé et l'atteinte des autres dents voisines. Le dentiste vous expliquera tout et vous serez libre de poser toutes les questions que vous souhaitez. 

FAQ

Combien de temps après l'extraction des dents de sagesse puis-je manger ?

Vous pouvez recommencer à manger et à boire lorsque vous vous sentez à l'aise. Même si vous devez garder à l'esprit que la nourriture doit être molle pendant les premiers jours, vous pouvez ensuite commencer à ajouter progressivement des aliments solides jusqu'à ce que vous reveniez à la normale. Vous devez éviter d'utiliser des pailles, car elles peuvent déloger des caillots sanguins et provoquer des poches sèches. 

Que manger après l'extraction des dents de sagesse ?

Comme nous l'avons dit, les premiers jours, vous devez vous en tenir à une alimentation molle, pour être sûr de ne pas causer de dommages. Les aliments solides et à mâcher peuvent interrompre le processus de cicatrisation et causer de la douleur et de l'inconfort. 

Voici quelques-uns des aliments qu'il est conseillé de consommer :

• Le yaourt.
• Compote de pommes.
• Purée de pommes de terre.
• Fromage à pâte molle.
• Différentes sortes de smoothies.
• Pudding.
• Différentes sortes de soupes.
• Macaronis au fromage.
• Œufs brouillés.
• Fruits doux.
• Légumes cuits à la vapeur.

Quand pourrai-je reprendre le travail ou l'école ?

Le processus de rétablissement après l'extraction d'une dent de sagesse est relativement court et vous pouvez reprendre vos activités dès que vous vous sentez à l'aise. Les médecins vous recommanderont de vous reposer pendant au moins trois à cinq jours. Évitez les travaux lourds, car ils peuvent accélérer le rythme cardiaque et aggraver l'enflure et la douleur. 

Quel est l'âge moyen pour l'extraction des dents de sagesse ?

Il n'y a pas de limite d'âge pour l'extraction des dents de sagesse. Toutefois, l'intervention sera plus facile si vous avez une vingtaine d'années, car elles sont encore en cours de développement et il sera plus facile de les extraire sans trop de douleur.